当前医疗领域信息化智能化在全球加速推进，“互联网+医疗健康”已成为优化资源配置，创新医疗服务模式，推动医疗卫生高质量发展的保障。作为生活数字化领域的重要组成部分，上海市数字化转型“十四五”规划聚焦就医、公共卫生、体育运动等健康服务，指出要以数字化助力打造更有温度的健康上海。

以患者为中心，打造精准预约、智能预问诊、电子病历卡（医保电子记录册）、核酸检测和疫苗接种、智慧急救、医疗信息互联互通互认等重点应用场景，构建涵盖诊前、诊中、诊后全流程数字化医疗新流程。建立全域协同的智慧医疗应急体系，试点打造数字健康城区和未来医院。

近年来，上海市众多医疗卫生平台和医院积极加强智慧化建设，引进人工智能等先进技术，为患者提供更高质量的医疗服务。那医疗行业在就医线上化、数字化转型的过程中都会遇到哪些问题？这些问题又该如何解决呢？综合二十多年服务各大医疗卫生平台和医院数字化建设的先进经验，上海CA为您拨开云雾，共探究竟。

电子认证（CA认证）

vol.1

对区域卫生信息平台来说，基于PKI技术的区域卫生信息系统是平台的应用安全支撑；对于互联网医院来说，通过可靠电子签名保证医生签署电子处方、电子病历时医师签名的有效性，是电子处方在法律法规层面的要求。

从法律法规层面，《互联网医院管理办法（试行）》第三章第十六条中明确规定：互联网医院应当对医务人员进行电子实名认证。鼓励有条件的互联网医院通过人脸识别等人体特征识别技术加强医务人员管理；第三章二十条中表示：所有在线诊断、处方必须有医师电子签名。国家卫生健康委员会印发试行的《电子病历系统应用水平分级评价管理办法》和《电子病历系统应用水平分级评价标准》中对实现可靠电子签名也做出了相关要求。

电子认证可为区域卫生信息平台和互联网医院就电子签名相关各方提供真实性、可靠性的验证，那么这个CA认证和电子签名该如何实现呢？

通过打造基于PKI技术的信息系统安全支撑平台，为区域卫生平台或互联网医院提供身份认证、数字签名等安全服务，实现区域卫生平台或互联网医院必备的可靠CA认证。

上海CA作为首批通过卫生部测试复审的第三方CA机构，服务超过500家医疗卫生机构和互联网医院，拥有丰厚的医疗行业CA认证经验。此外，上海CA拥有电子认证全生命周期服务能力，能够理解医疗行业客户深层次的需求，为客户提供一体化的电子签署服务和高效的技术运维服务。

互联网医院

vol.2

在今年疫情的催化和相关部门的鼓励下，互联网医院遍地开花，其线上就医诊疗的模式给广大人民群众带来了极大便利。与以前的互联网医疗只能在线咨询却不能做诊疗服务相异，互联网医院可线上问诊、在线复诊、远程会诊、开电子处方、药品审核配送等。

但与此同时，互联网医院在业务流中长期存在无法确认①互联网中医护人员的身份真实性、②在线开具的电子处方等医疗文书的合法性和有效性、③医疗信息流转的完整性与安全性 等痛点。

针对以上问题，融合多年医疗卫生CA认证经验，上海CA推出互联网医院云安全服务：将数字身份引入互联网医院业务全流程，实现医护合法有效电子签名，真正打通互联网医院全业务电子化的最后一公里，助力互联网医院业务流程合法合规运转。

医院电子病历与系统评级

vol.3

2018年年底，国家卫生健康委员会印发并试行《电子病历系统应用水平分级评价管理办法》和《电子病历系统应用水平分级评价标准》，文件要求：二级以上医院需要按时参加电子病历系统功能应用水平分级评价。其中，与电子签名相关的条目功能评分都在5-8分之间。因此，医院想要快速通过电子病历系统评级，需要尽快对接电子签名服务，帮助医院电子病历系统实现法律认可的可靠电子签名。

针对《标准》中的具体要求，上海CA通过为医院部署电子病历系统安全解决方案，支撑医院搭建或完善电子病历系统，助力医院电子病历系统评级。

截至目前，我们已帮助上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院北院、上海市第十人民医院、上海市第七人民医院、上海市精神卫生中心等多家医院顺利通过电子病历系统评级。

医疗票据电子化

vol.4

医疗票据是医事服务及相关报销的重要凭证，随着社会的发展和移动便携设备的普及，医疗票据电子化将得到更大规模的推广和使用。

电子票据出票速度快、准确率高，医患和家属对此满意度高；此外，医疗票据电子化还可以有效缓解人工窗口的接待压力，减少人力支出，有效降低票据打印、核对发放、管理、仓储、邮寄等成本，大大提高医院的业务无纸化水平。

此前，「上海市瑞金医院开出的上海市第一张医疗电子票」和「仁济医院全面启用住院、门诊、互联网三类医疗电子票据」的背后都有着上海CA的全力支持和配合。

作为上海市众多医院信息化建设服务的提供机构，上海CA将积极与各院方及电子票据软件厂商合作，完成医院内业务系统、电子票据系统和财税系统的对接工作，通过安全密码技术确保医疗票据信息加密传输，实现医疗电子票据的安全可靠的线上化。

智慧医院无纸化

vol.5

随着各医院HIS等信息系统的全面实施，每天要分类和存档的电子文件数量呈指数级增长。如何高效利用电子签名技术，一定程度上取代纸面文件签名的程序，不仅保证电子文件的法律效力，更保护医患双方的合法权益，成为众多医院管理层关注的问题之一。

赋能医疗健康领域的城市数字化转型，助力大健康事业向智慧化更快、更好推进，作为在医疗领域具有丰富项目实施经验的权威CA机构，上海CA帮助院方以有效的电子文件代替纸质文件流转，以可靠电子印章代替传统印章，从而达到“脸对脸”到“键对键”的转变，实现医院经济效益和社会效益的统一。

通过为医院部署可靠电子认证服务，实现全院业务系统与电子认证服务融通，彻底解决业务系统可信身份、可信数据、可信时间、可信行为等问题。为院方提供可信数字身份认证，构建可靠电子签名，解决数字签名技术在医院实施的最后“一公里”，上海CA在医疗领域多方面助力医院信息化建设。

医疗数字化、智能化是人民生活数字化转型的重要组成部分，这对提升医疗资源利用效率、增进就医体验、便捷就医服务具有重要意义。区域卫生信息平台CA认证、互联网医疗平台全程电子化、智慧医院无纸化、电子病历、医药集团电子签名、移动医疗应用安全、医疗行业可靠电子发票……上海CA竭诚为各医疗卫生平台和医院提供等各类解决方案和实施服务。

站在上海城市数字化转型“十四五”规划开启的历史节点上，作为上海城市数字信任体系的建设者和运营者，上海CA将与城市发展同频共振。未来，上海CA愿携手更多互联网医疗平台、医疗系统厂商，共同助推医疗服务各个环节的规范化、智能化、无纸化，为推动城市数字化转型，创造高品质城市生活做好可靠信任支撑。